特殊案例頸椎受傷導致嚴重聽力障礙

2021-02-24

患者年約32歲,二十年前,後空翻撞擊頸椎,兩耳在三年內變成重度聽障,來診前這幾年找過很多耳鼻喉科醫師跟神經內科醫師,2020/8/15聽力檢測右耳屬於中重度障礙,70分貝聲音才聽到聲音,在今年一月底來診所就醫五次,感覺聽力好像有進步,回到原本機構再次檢驗聽力,發現右耳從原本70分貝才聽的到,跳到45分貝就聽的到,特殊案例的判斷是頸椎受到之前撞擊,導致小關節錯位,刺激或壓迫椎動脈與周圍的交感神經,反射性引起椎動脈痙攣而致椎一基底動脈供血不足,最後引起內耳動脈血流減少而發生耳鳴或耳聾。

查詢一下醫學文獻,Cerebral spinal fluid 增加 intracranial pressure 也會引發 聽力障礙 meniers disease ,有也就是頸椎受傷, 腦壓增加, 對於耳鼻喉都有影響;只是他這幾年看了超過十個醫師,從來沒有一個方法在短短一個多月,讓他主觀意識到聽力恢復,才回原機構接受測試,真是特別的案例

小結論:治療可能是有「間接」的關係,因為嚴重的聽力損失,1/3會自己好,1/3會改善一半,最後也是最不幸運的1/3是永遠都不會好,無論如何,會好最重要

後續:持續觀察治療中。