＃椎間盤突出合併狹窄醫案 ＃蹲或坐下起身後都無法直立行走 ＃整天一直持續出現刺痛 ＃無法站直走路變成治療期間的大魔王 ㊣腰椎整合中醫微創逆轉勝 ★感謝台中市北區廖先生熱情見證

「每次碰到這種住在很遠的地方，就覺得患者辛苦，台中到台北，認真治療13次，歷經六週療程，真的改善非常非常多了」。

✅ 台中市北區的廖先生，年紀約63歲，疼痛時間三週，因工作長期彎腰搬重物造成腰椎受傷，疼痛性質刺痛。整天不定時持續刺痛，日常生活蹲或坐後起身無法挺直。

❤️🩹來看診前，患者自述當初坐下3分鐘起身時就會有一個點特別疼痛，讓腳無法伸直正常走路，要過一下下才會恢復正常，這樣的狀況前後也痛一個多月，本身頸椎在24年前就已動手術，這次一受傷一點都不敢拖延治療時間，不希望再以手術方式來處理

🍀來診所治療的第三次腰椎變輕鬆，走路也明顯輕盈許多，坐下3分鐘起身走路困難的魔咒，歷經2個月密集治療症狀終於消失，開心!!

✅ 診斷：

1.腰椎核心肌群萎縮

2.L3L4椎間盤突出L5S1椎孔狹窄

3.梨狀肌症候群

📋治療時間：112.02.04~112.03.30 共13次

🌲脊椎整合中醫微創減壓治療

一般來說，單純的脊椎狹窄壓迫神經，是因為長期彎腰導致脊椎兩旁的黃韌帶(ligamentum flavum)肥厚增生進而壓迫到神經，只要未伴隨脊柱嚴重滑脫，通常只要將黃韌帶減壓，讓神經不再受到壓迫即可，之後訓練患者核心肌群，讓筋膜當作自己的最強骨架，原則上開刀是最後最後要選的路。

📣搭配腰椎專屬復健操

👨⚕️為什麼會有一個點，碰或按到就非常痛?

肌筋膜也不只會太緊，也可能會拉傷，除了慢性的累積造成之外，也可能是一個猛力的動作造成，但不管是什麼原因，只要有一個點，輕輕碰到就很痛，可能是就是肌筋膜症候群造成的「激痛點」（trigger points）

(本節節錄Heho健康，僅供衛教使用)

🔰訓練核心前，先來全面認識一下

核心肌群英文：Core Muscles，指的是身體中軸線，包覆脊椎、連結身體軀幹的重要肌肉群，也就是身體內部的深層肌肉，連結上下半身發力的肌肉群。

🔰練核心的三大好處：

1. 增加身體穩定性及平衡性

2. 保護自己不意受傷

3. 不容易背痛、腰痛

(本節節錄health 010，僅供衛教使用)

🎗以下簡單介紹造成椎間盤突出的4大因素

1.老化：椎間盤會隨著年齡增長而日益磨損，且椎間盤中的水分也會逐漸消失，容易讓椎間盤外殼破損突出。

2.生活習慣不良：長期不正確姿勢（彎腰駝背、低頭族）或不正確的動作所累積的傷害、不愛運動以及肥胖都容易造成椎間盤破損。

🎇那些工作也是椎間盤突出的高風險族

例如：常搬重物（例如：家具業、建築業或搬家工人等）、久站久坐（例如：百貨公司專櫃小姐、客服人員或護理師等）和運動員（常見於舉重選手）。

3.嚴重外傷：少數椎間盤突出的患者是由於嚴重外傷，引發椎間盤的破損

例如車禍、跌倒、運動傷害所引起的。

🎈一分鐘了解椎間盤突出會出現哪些常見症狀：

椎間盤突出影響範圍包括整個腰部、臀部與下肢，會出現神經刺痛、肌肉麻木感，也就是我們常說的腰痛、下背痛或坐骨神經痛，少部分病人會有下肢無力感，嚴重時甚至引起大、小便失禁或排尿困難。

🧐梨狀肌症候群的症狀

感到臀部中間或是靠近薦椎或尾椎處的深部疼痛，有時疼痛或麻刺感會沿著坐骨神經的走向，放射至大腿後方或小腿，活動、走路、長時間久坐等可加重症狀，反覆發作，觸診梨狀肌時會有誘發疼痛。有時小腿後側皮膚會感覺異常；嚴重時小腿肌萎縮、肌力喪失、行走不穩、跛行。

‼從５症狀自我檢查「梨狀肌症候群」是否上身

1.臀部中間深處疼痛

2.長時間久坐，臀部疼痛加劇

3.時好時壞，反覆發作

4.下背部與臀部肌肉緊繃

5.用力按壓臀部，大腿會有麻電感

(本節節錄Heho健康，僅供衛教使用)

🆘 什麼情況下需要開刀？

長期保守治療無效者，且經 CT 或MRI檢查明確診斷，或出現大小便失禁，跟肌肉萎縮患者應接受手術治療。

※本文案例均已經過當事人同意刊登露出，並經患者同意拍攝照片影片上傳。

※本文為案例資訊，僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有異。

★徐國峰醫師提醒您，任何醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。

▲有相關問題請就近洽骨科、復健科、針刀、針灸醫師，及早發現及早治療

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（針刀專字第28號，台灣針刀醫學會創會專科醫師，兩岸雙專科針刀醫師執照。）