＃腰椎椎孔狹窄醫案 ＃這二年到醫院復健報到變成日常 ＃每天寸步難行需靠止痛藥過生活 ＃為什麼會有一個點，碰或按到就非常痛? ＃腰椎管狹窄症的預防與保健 ㊣脊椎整合中醫微創筋膜療法 ★感謝台北市中正區林阿姨熱情見證

✨患者林阿姨專訪/醫案：

台北市中正區林阿姨，年紀約69歲，自述2-3年前跌坐在地上，疼痛性質痠麻痛，於某大醫院做過傳統針炙一周、電療及熱療各二年，也打過消炎止痛類固醇針3次，晨起最痛，整天不定時疼痛約5-10分鐘，日常生活誘發疼痛的姿勢久坐、久站、早上睡醒時，走路不一定多久開始痛、往前彎腰痛，止痛藥需一天一次

✨與徐醫師訪談中，患者自訴當初痛到無法行走，因為一直反覆疼痛，導致早上根本無法順利起身，更別說要下床了!!

來診所接受治療的第5次，發現早上能順利翻身及下床，最困擾的整天反覆疼痛，治療後發生率降低非常多，本身也很積極搭配醫師交代的復健運動，終於能跟

疼痛說掰掰啦!!

👨‍⚕️診斷：

1.L3L4;L4L5;L5S1 椎孔狹窄

2.梨狀肌症候群

3.慢性筋膜發炎疼痛

📋治療時間：111.11.24~112.01.17 共13次

🌲脊椎整合中醫微創減壓治療

一般來說，單純的脊椎狹窄壓迫神經，是因為長期彎腰導致脊椎兩旁的黃韌帶(ligamentum flavum)肥厚增生進而壓迫到神經，只要未伴隨脊柱嚴重滑脫，通常只要將黃韌帶減壓，讓神經不再受到壓迫即可，之後訓練患者核心肌群，讓筋膜當作自己的最強骨架，原則上開刀是最後最後要選的路。

📣搭配腰椎專屬復健操

👨⚕️為什麼會有一個點，碰或按到就非常痛?

肌筋膜也不只會太緊，也可能會拉傷，除了慢性的累積造成之外，也可能是一個猛力的動作造成，但不管是什麼原因，只要有一個點，輕輕碰到就很痛，可能是就是肌筋膜症候群造成的「激痛點」（trigger points）

(本節節錄Heho健康，僅供衛教使用)

📌肌肉日記之臀中肌

臀中肌位於臀小肌淺面及臀大肌深面，是髖關節外展的原動肌。臀中肌有很多功能，包括隨關節的外展、屈曲、伸展、內旋和外旋，是一塊有力且靈活的下肢肌肉。

這些肌肉無力會導致在站立、跑步、行走時，骨盆橫向移動;單腿站立時，患者無法保持骨盆位於身體中心位置。行走時，維持矢狀面運動的失能會導致"鴨步"，呈蹣跚搖擺步態。

👉骨盆前傾和這幾個生活習慣有關

骨盆後傾不是自然而然發生的，是一些特定肌肉失衡，通常都是由我們日常的身體姿態引起，例如：久坐一族、習慣趴睡、不良站姿、重訓或健身姿勢不良、長期穿高跟鞋或懷孕的人身上…等

🔦腰椎管狹窄症的預防與保健：

1.正確用腰：搬抬重物時應先蹲下，用腰時間過長時應改變腰的姿勢，多做腰部，因工作性質用腰過度或已產生輕度傷害時，應避免進一步加劇而最終引起腰椎退化。

2.腰部保健運動：經常進行腰椎各方向的活動，加強腰肌及腹肌練習。腰肌和腹肌，此外，肌肉的力量強可增加腰椎的穩定性，對腰的保護能力加強，防止腰椎發生退化性病變。

3.腰部的保護：床墊要軟硬適中，避免過硬或過軟，使腰肌得到充分休息；避免腰部扭傷，避免過長時間處於同一種姿勢，造成肌力不平衡，導致腰部損傷。

(本節節錄中山脊椎外科醫院，僅供衛教使用)

‼從５症狀自我檢查「梨狀肌症候群」是否上身

1.臀部中間深處疼痛

2.長時間久坐，臀部疼痛加劇

3.時好時壞，反覆發作

4.下背部與臀部肌肉緊繃

5.用力按壓臀部，大腿會有麻電感

(本節節錄Heho健康，僅供衛教使用)

🆘 什麼情況下需要開刀？

長期保守治療無效者，且經 CT 或MRI檢查明確診斷，或出現大小便失禁，跟肌肉萎縮患者應接受手術治療。

※本文案例均已經過當事人同意刊登露出，並經患者同意拍攝照片影片上傳。

※本文為案例資訊，僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有異。

★徐國峰醫師提醒您，任何醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。

▲有相關問題請就近洽骨科、復健科、針刀、針灸醫師，及早發現及早治療

徐國峰中醫診所關心您

（針刀專字第28號，台灣針刀醫學會創會專科醫師，兩岸雙專科針刀醫師執照。）