#超嚴重頸椎壓迫案例 #原本已經準備開大刀了 #最後一刻臨時取消大刀是怎麼回事 #來診前已經雙腳無法走路跟雙手麻痹 #脊椎整合中醫微創逆轉勝 #感謝台北市信義區L先生熱情見證 #特製布畫送給徐醫師超感動

🥰前言：這是一個很令人振奮的案例，也是很感動的案例，追蹤的時間快十個月，Ｌ先生在康復後還特地設計一個有意義的布畫送給徐醫師，超感動的！！

😭這個男人，原本當天要開刀，結果都已經準備要推去刀房了，他臨時取消，這到底是怎們回事？故事跟醫案紀錄如下，請耐心花三分鐘觀看，如果你也有這種脊椎壓迫的問題

🛑36歲L先生來診說明在2021/9月某一天去某國術館推拿放鬆，之後出現莫名手麻手痛情況期，後來很快出現左手沒力，後續開始出現走路不穩，雙下肢力量大不如前，症狀愈發嚴重，擰毛巾、開瓶蓋等都需旁人協助，不誇張地說，身體壯碩的他居然需要拿拐杖才能移動

⭕️十月十八號經過某大醫檢查發現，他的頸椎椎間盤突出，導致頸椎椎管狹窄且嚴重壓迫脊髓，神外醫師強烈建議緊急接受頸椎微創手術，將突出椎間盤切除重建脊椎，才有可能逐漸恢復四肢力量。Ｌ先生擔心手術後的相關副作用，十月十九號，也就是在大醫院原本要緊急動刀時的當天，他臨時決定來門診評估，這實在是很掙扎的決定，原本神外已經緊急排刀了，他在當天立刻衝來門診諮詢

❇️徐醫師發現Ｌ先生的四肢肌腱反射皆有異常，雙下肢感覺明顯變差，各項神經學表現顯示脊髓已出現不正常病變，且頸部核磁共振明顯發現，他的頸椎第五至第七節椎間盤突出，特別是第七節最嚴重導致頸椎椎管狹窄，並且嚴重壓迫到脊髓，而脊髓的影像訊號也出現異常，脊髓已因壓迫而產生病變。這是一個很嚴重的頸椎壓迫，而且是壓迫在中樞神經ＣＰＵ，造成患者走路不穩、合併四肢肌張力上升以及感覺變遲鈍等症狀。病患走路像走在棉花上，沒有「腳踏實地」的感覺。

💠說實在的，這是一個非常難的ＣＡＳＥ，步態不穩已經兩周，雙手強烈麻痛三周，就只差沒有大小便失禁！！這無疑是燙手山芋，必須在約定的治療時間有改善，否則還是要神外開大刀，以下是脊髓病變的介紹，請花一分鐘看完

✴️脊髓型病變介紹：臨床表現很複雜，以肢體運動障礙、感覺障礙及膀胱直腸括約肌障礙等多方面表觀為主，不像神經根病變，這種病患大多沒有肩、頸痛的表現！因為上肢不會痠痛跟麻，患者一開始會以為自己得到腰椎坐骨神經痛！由於脊髓白質內神經傳導束的排列特點是支配下肢感覺及運動的傳導束在外側，支配上肢感覺運動的傳導束在內側，因此脊髓受到壓迫後下肢症狀出現早，上肢症狀出現晚。

⭕️脊髓病變原因：目前科學界朝向頸椎間盤退變為主，也就是我們說的骨刺，當年齡增長後，椎間盤會變扁，並開始膨脹。而且含水量會下降，開始變乾，然後就變得更硬化。此問題會導致椎間盤縮小或崩塌、椎間盤空間和高度變小。因為椎間盤變矮變扁，脊椎骨靠得更近。脊椎體因為旁邊椎間盤的崩塌，會長出多餘的骨頭（骨刺），以強化脊椎骨結構。這些骨刺會造成脊柱的硬化。他們也會造成脊髓腔變窄小，壓迫和推擠脊髓。

💢評估要點：1.患者還未出現大小便失禁2.患者手部雖然萎縮握力免強還可以3.走路雖然出現步態不穩，但不至於到完全無法走路腳步萎縮4.椎管空間還免強足夠沒有全部被壓死

❤️治療方法：頸椎微針刀減壓頸椎肩膀筋膜鬆解黃韌帶周圍減張術頭皮針、乾針、針灸、手針治療回憶紀錄力

🎦紀錄：這個案例追蹤一年多，從１１０／１０／１９一直到１１１／１／１５，一開始第一個月只有輕微改善，患者家屬也很著急，患者中間也差點失去信心，因為步態不穩改善有限，但麻有改善一點，這中間做了很多次心理建設，感謝患者相信我們醫療團隊，醫直到第三個月後患者情況改善一半以上，手麻腳麻明顯減輕，也可以開始不用拿拐杖走路，之後改成半個月到一個月保養一次，又再安排快七次的保養，一直到今年八月，Ｌ先生很明確的表示他已經幾乎跟以前一樣，他不敢置信的說他可以去運動跟快走甚至慢跑了，手腳力量完全恢復，這中間的辛酸血淚史，沒有經歷過這種折磨苦痛的人很難體會。

🆘 什麼情況下需要開刀？

長期保守治療無效者，且經 CT 或MRI檢查明確診斷，或出現大小便失禁，跟肌肉萎縮患者應接受手術治療

⚠️本文案例均已經過當事人同意刊登露出，並經患者同意拍攝照片影片上傳。

⚠️本文為案例資訊，僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有異。

‼️徐國峰醫師提醒您，任何醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。

🧐有相關問題請就近洽骨科、復健科、針刀、針灸醫師，及早發現及早治療

徐國峰中醫診所關心您 ❤️‍🔥

（針刀專字第28號，台灣針刀醫學會創會專科醫師，兩岸雙專科針刀醫師執照。）