#脊椎微創減壓針刀點亮基隆林先生的光明之路 #腰椎椎管重度狹窄醫案 #腰椎骨刺合併神經根壓迫 #原本兩位骨科醫師都建議可能要開刀 #還沒治療前痛到走路無法超過五分鐘
2025-04-03
⭕️民國112年4月13日,林先生走進診間。他來自基隆市仁愛區,58歲,步伐遲緩,每一步都像是在和身體的宿命抗爭。他苦笑著說:「徐醫生,我走不到五分鐘就要停下,兩個骨科醫生都說要開刀……但我真的很怕。」
林先生30多歲時確診僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis, AS),與疼痛搏鬥已近三十年。近兩年,情況急轉直下,腰痛劇烈、下肢無力,連下樓買個東西也成了挑戰。兩位骨科醫師建議開刀切除椎間盤與融合術,但他憂心手術風險與恢復困難,遂懷著一絲希望來到我們門診,尋求脊椎針刀治療。
我仔細聽診後,溫和地說:「林先生,我們不急著談開刀。先來看看您身體內部到底怎麼了。」
🛑MRI檢查揭示了真相:
MRI顯示L3/L4,L4-L5與L5-S1椎間盤高度退化,L3/L4跟L4/L5椎間盤明顯突出壓迫硬膜囊與神經根,椎管狹窄近40%。L5-S1幾近塌陷,骨贅增生明顯,腰椎前凸消失,多節段呈「竹節樣」融合。
Axial橫軸影像顯示雙側神經根受壓,右側尤甚,L5神經根周圍軟組織水腫明顯。
🔰病因已清楚:脊椎炎造成椎體僵硬與沾黏,椎間盤退化造成神經壓迫,再加上筋膜層發炎與硬化,林先生就像被無形的網綁住。
✅我們採用脊椎針刀微創療法——一種融合傳統針法與現代解剖學的精準治療。
「針刀直徑不到1毫米,能深入筋膜間隙,逐點鬆解沾黏組織,釋放神經壓力。」
林先生驚訝又帶點懷疑:「徐醫生,這聽起來很不可思議!真的有用嗎?」我笑說:「這不是魔法,這是在兩岸實施已久的實證醫學療法,只是在台灣很少醫師專門從事相關治療,並且過去幾年才開始引進台灣。」
❇️療程開始,每週兩次,總共十二次:
第1-4次:集中於L4~S1棘突旁深層筋膜、髂腰肌與梨狀肌區域,先鬆開主要壓迫點。
第5-8次:進一步釋放神經出口區域沾黏,搭配頭皮針調節交感神經、低強度復健。
第9-12次:強化骨盆穩定肌與神經牽伸訓練,進入功能重建期。
初期進展緩慢,林先生有些失望,但每次我都會笑著說:「別急,一開始壓迫很嚴重!先不要惡化就好。」到第4次,VAS從9分降至5分,走路延長至20分鐘;第8次能走60分鐘;第12次畢業當天,他驕傲說:「上週出去爬山走走居然快兩個小時耶!」
✳️最終成果:
痛感VAS從9降至1
行走時間從5分鐘提升至2小時以上
🔰本案顯示,對於僵直性脊椎炎合併退化性病變患者,脊椎微創減壓針刀療法不僅能鬆解筋膜、釋放神經,還能喚醒沉睡的行動力。手術不是唯一的出路,微創針刀,是他與光明之路的重逢。
‼️什麼情況下需要開刀?
林先生30多歲時確診僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis, AS),與疼痛搏鬥已近三十年。近兩年,情況急轉直下,腰痛劇烈、下肢無力,連下樓買個東西也成了挑戰。兩位骨科醫師建議開刀切除椎間盤與融合術,但他憂心手術風險與恢復困難,遂懷著一絲希望來到我們門診,尋求脊椎針刀治療。
我仔細聽診後,溫和地說:「林先生,我們不急著談開刀。先來看看您身體內部到底怎麼了。」
🛑MRI檢查揭示了真相:
MRI顯示L3/L4,L4-L5與L5-S1椎間盤高度退化,L3/L4跟L4/L5椎間盤明顯突出壓迫硬膜囊與神經根,椎管狹窄近40%。L5-S1幾近塌陷,骨贅增生明顯,腰椎前凸消失,多節段呈「竹節樣」融合。
Axial橫軸影像顯示雙側神經根受壓,右側尤甚,L5神經根周圍軟組織水腫明顯。
🔰病因已清楚:脊椎炎造成椎體僵硬與沾黏,椎間盤退化造成神經壓迫,再加上筋膜層發炎與硬化,林先生就像被無形的網綁住。
✅我們採用脊椎針刀微創療法——一種融合傳統針法與現代解剖學的精準治療。
「針刀直徑不到1毫米,能深入筋膜間隙,逐點鬆解沾黏組織,釋放神經壓力。」
林先生驚訝又帶點懷疑:「徐醫生,這聽起來很不可思議!真的有用嗎?」我笑說:「這不是魔法,這是在兩岸實施已久的實證醫學療法,只是在台灣很少醫師專門從事相關治療,並且過去幾年才開始引進台灣。」
❇️療程開始,每週兩次,總共十二次:
第1-4次:集中於L4~S1棘突旁深層筋膜、髂腰肌與梨狀肌區域,先鬆開主要壓迫點。
第5-8次:進一步釋放神經出口區域沾黏,搭配頭皮針調節交感神經、低強度復健。
第9-12次:強化骨盆穩定肌與神經牽伸訓練,進入功能重建期。
初期進展緩慢,林先生有些失望,但每次我都會笑著說:「別急,一開始壓迫很嚴重!先不要惡化就好。」到第4次,VAS從9分降至5分,走路延長至20分鐘;第8次能走60分鐘;第12次畢業當天,他驕傲說:「上週出去爬山走走居然快兩個小時耶!」
✳️最終成果:
痛感VAS從9降至1
行走時間從5分鐘提升至2小時以上
🔰本案顯示,對於僵直性脊椎炎合併退化性病變患者,脊椎微創減壓針刀療法不僅能鬆解筋膜、釋放神經,還能喚醒沉睡的行動力。手術不是唯一的出路,微創針刀,是他與光明之路的重逢。
‼️什麼情況下需要開刀?
長期保守治療無效者,且經 CT 或MRI檢查明確診斷,或出現大小便失禁,跟肌肉萎縮患者應接受手術治療。※本文案例均已經過當事人同意刊登露出,並經患者同意拍攝照片影片上傳。
※本文為案例資訊,僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享,治療效果會因個人體質與術後保養而有異。
★徐國峰醫師提醒您,任何醫療處置均有潛在風險,並非每個人都適合,本文內容僅供參考,實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。
▲有相關問題請就近洽骨科、復健科、針刀、針灸醫師,及早發現及早治療徐國峰中醫診所關心您
(針刀專字第28號,台灣針刀醫學會創會專科醫師,兩岸雙專科針刀醫師執照。)