#巨大椎間盤突出合併椎管狹窄醫案 #整隻腳呈現痠麻脹痛到不行 #醫學中心權威骨科建議手術 #微創針刀提供治療前後比對MRI發現髓核吸收 ㊣腰椎整合中醫微創逆轉勝 ★感謝桃園市龜山區林伯伯熱情見證

💅 桃園市龜山區的林伯伯，年紀約66歲，三年前閃到腰，工作搬重物，疼痛性質痠、麻痛。在某骨科做過電療熱療各半年，打過1次消炎止痛類固醇針，整天不定時抽痛持續30分鐘，久坐1小時、久站5分鐘、走路5分鐘開始痛，沒吃止痛藥。

😱來診所看診前，最痛時出現整隻腳痠不斷延伸到大小腿，這症狀一直很困擾，因為是不定時出現，每一次症狀出現就強烈希望這條腿不是自己的，本來要選擇去手術，但女兒在網路上看到徐醫師的介紹後決定先不手術，先來給徐醫師做初步的評估，畢竟手術茲事體大不想就此選擇這條路

👨⚕️ 徐醫師的評估：

看過林伯伯最新的MRI後，發現第四、五節巨大椎間盤水平向後突出，且擠壓到右側神經根，所以導致林伯伯整隻腳出現痠痛麻的症狀

✨ 患者自訴，來診所治療的第三次發現走路變靈活了，而且痠痛麻的症狀開始慢慢消失，治療8周的時間將近好了8成，最明顯的是之前走路只能30~50公尺就必須蹲下來休息一下再走，畢業後這些症狀都完全消失了，超開心!!!

👨‍⚕️診斷：

1.L4L5椎間盤突出->右側脫垂

2.L2L3;L4L5椎孔狹窄

3.慢性筋膜發炎疼痛

✍治療時間：111.06.29~111.08.26 共12次

🔴感想：脊椎整合中醫微創療法可能是在關節面跟惻隱窩減壓，讓椎間盤內的高壓下降，搭配針灸刺激多裂肌與核心肌群的增生，讓脊上韌帶恢復力量，對抗椎間盤突出，自然提供一個很好髓核自行吸收的環境。

🍀治療原理：通過緩解腰椎前後兩側遭到損傷的肌群，例如腰大肌、豎棘肌、腰方肌、臀大肌、梨狀肌等重要筋膜，進一步解除該處軟組織的粘連與神經根的卡壓，從而達到對腰椎部位力學平衡的重建，獲得中醫理論上的陰陽平衡及氣血通暢的效果。

📣搭配腰椎專屬復健操

❗️❗️BUT，巨大椎間盤突出如果保守療法效果不好，還是會建議神經外科手術處理，特別是出現大小便失禁跟雙腳無力！

👨⚕️ 容易與椎間盤突出混淆的腰椎滑脫

❣️除了椎間盤突出、肌肉筋膜炎之外，另一種造成背部疼痛的原因，也可能是腰椎滑脫。

❗️腰椎滑脫通常是由於椎體退化、脊椎關節鬆弛、外力撞擊等因素，而造成上下椎體間的前後位移，特別容易好發於腰椎活動角度最大的第四、第五節部位，像是以不當的姿勢搬重物時，加上核心肌群力量不足，就可能造成腰椎滑脫也有人是天生骨頭結構比較弱，一個不小心的摔傷意外，就造成骨頭斷裂。

‼️而且有些人即使椎體斷裂也不會感到疼痛，或是僅有輕微的痠痛感，因為症狀和椎間盤突出很相近，因此特別容易造成病情的忽略和延誤。

( 本節節錄Heho，僅供衛教使用)

👉核心肌群最主要的三大功能

1.腰椎穩定並減少脊椎負擔

2.改善動作控制

3.恢復腰椎與骨盆的本體感覺

( 本節節錄SuperFIT極度塑身，僅供衛教使用)

😲花1分鐘了解避免造成突出，維持正確姿勢很重要

1.站立時要避免駝背

2.避免久坐、久站，長時間維持同樣姿勢

3.搬重物時請同時善用腿部及腰椎的力量

4.選擇軟硬適中的床墊維持脊椎的正常生理彎曲

✨坐要有坐相，站要有站相，才能維持良好的正確姿勢喔~

🆘 什麼情況下需要開刀？

長期保守治療無效者，且經 CT 或MRI檢查明確診斷，或出現大小便失禁，跟肌肉萎縮患者應接受手術治療。

⚠️本文案例均已經過當事人同意刊登露出，並經患者同意拍攝照片影片上傳。

⚠️本文為案例資訊，僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有異。

‼️徐國峰醫師提醒您，任何醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。

🧐有相關問題請就近洽骨科、復健科、針刀、針灸醫師，及早發現及早治療

徐國峰中醫診所關心您 ❤️🔥