腰 椎  案 例 分 享


 

前言:端看X光跟MRI會讓人有點嚇一跳,第五腰椎滑脫的很明顯,跟患者說如果治療三週沒改善,可能還是要動刀固定鎖骨釘!醫案:桃園永小姐抱怨痠痛長達15年左右,最近這半年滑倒2次,一開始只是腰痠痛,後來開始左腳無名指小指明顯麻跟刺痛,在當地中醫做過針灸1個月,也在當地復健科診所做過低週波治療儀半年,晚上睡覺非常疼痛、整天不定時抽痛!最明顯是無法久站超過10分鐘、往前彎洗頭跟洗臉都會誘發腰痛、去當地骨科診所拍片發現明顯滑脫!安排核磁共振也發現椎管狹窄難怪那們痛

三十多歲的楊先生一年多前騎車出車禍,之後開始腰痠背痛,家中附近的診所復健科跟骨科都看過,一開始只是腰痛,後來發現膝蓋前面會麻痛,走10-15分鐘腰開始會痠痛,在當地中醫針灸2個月,復健電療熱療各1個月,來診前曾經出現過兩次大痛到無法走路,坐超過15-20分開始膝蓋前側跟大腿麻痛,走路15分也是開始痛,聽完敘述感覺很像輕微椎間盤突出,當天安排了MRI搭配理學檢查來看下了以下的診斷

個案蘇先生從2018/6開始大痛 ,在9月安排MRI,看過好幾個神外醫師都說要開刀,當初痛到無法下床,在2018/9來門診治療,治療三個月後症狀消失,又開始訓練肌力去游泳,到了2019/6月可以開始爬山涉水!一直到2020/8因為其他問題回門診就醫,順便安排MRI看之前腰椎骨刺是否吸收,結果非常驚人!!

年約六十多歲的板橋林大姐自述疼痛超過兩年,最近半年嚴重惡化 ,因久坐姿勢不良,曾經在當地骨科診所打過10-20次消炎止痛,整天不定時抽痛,煮飯站30分鐘開始痛、患者自述煮完幾乎整個人快癱了,快兩年的時間復健效果也不好,要一直穿護腰!有時候如果不穿護腰根本不敢出去!因為走路沒多久就開始痛,在今年九月中拍攝核磁共振後,神外診斷腰椎滑脫,建議開刀,患者心生畏懼不敢開刀,經過友人介紹來門診諮詢。

六年前的某一天,歐陽先生只不過是打一個很大的噴嚏突然腰痛,當初痛到沒有辦法走路,在當地復健電療熱療就慢慢改善,可是很奇怪的是到了每年冬天那兩三個月就是會很持續性的不舒服,按摩有改善,但就是一直沒辦法徹底改善,這次經由同事李先生介紹北上治療,看過患者X光片覺得沒特別大的問題,就幫患者安排核磁共振,結果才發現是L4/L5椎管狹窄,椎盤也退化脫水變成黑色了