＃腰椎滑脫合併狹窄加上天生椎弓解離 ＃疼痛超過七年最近一年嚴重惡化 ＃看過三位神外醫生只有開刀這一路 ＃兩分鐘了解椎弓解離一定非得開刀嗎? ＃八週時間脊椎整合中醫微創逆轉勝 ＃感謝桃園市葉先生熱情見證

👨‍⚕️醫案：

桃園市桃園區的葉先生年紀約40歲， 111年4月1日在桃園某消防隊於上班時因揹負氣瓶及搬重物造成腰受傷。疼痛性質為痠、麻痛，於桃園部桃醫院打過1次消炎止痛類固醇，平時晚上睡覺每次大約疼痛1小時及天冷時特別不舒服，日常生活中站40分、躺1小時、往前彎腰會誘發疼痛。

👄患者自述，本身這樣的疼痛已經維持7～8年左右，但近期突然加速惡化，看了3～4位的神外醫生都說要開刀，當初痛到真的只能用4個字形容那就是『懷疑人生』，這樣的人生迎來晚上痛到無法入睡，因為這樣的問題也間接影響到工作的精神狀態及生活品質。

來診所治療約第10次左右，經特殊針刀「屠龍刀」的洗禮過後，竟然像跳躍式的突破，症狀改善約7成左右，直到治療快尾聲約第14次又出現了一次大突破，這次又更向前邁了一大步，症狀改善了約9成左右，現在的感覺就像從惡夢中被驚醒，一切都像一場雲煙就這樣散去。真的好開心!!

📝診斷：

1.天生椎弓斷裂

2.L3L4;L5S1椎體滑脫合併第二級椎孔狹窄

3.梨狀肌症候群

💁花兩分鐘了解什麼是椎弓解離症，一定非得開刀嗎?

指脊椎關節間部的缺損或脊椎解離，脊椎聯合處出現裂縫，主要是在長期不斷的傷害所造成的，這症狀最常出現於搬重物的人和體操運動員，約5%民眾會出現這個問題，某些人種族群，發生比率特別高。

🌟症狀：

1. 時有時無的背痛

2. 背部變形、長期背痛

3. 下肢麻痺、到下肢癱瘓都有可能

‼️一定要開刀嗎?

日常生活習慣也非常重要！以正確的姿勢提取重物、選擇支撐較好的床、睡覺時以曲膝側睡減低腰部及下背部壓力、選用有背部支撐的椅子。

😇小叮嚀：

日常生活習慣也非常重要！以正確的姿勢提取重物、選擇支撐較好的床、睡覺時以曲膝側睡減低腰部及下背部壓力、選用有背部支撐的椅子。

(本節截錄於中山脊椎外科醫院&熱河診所，僅供衛教使用)

👉一般來說，單純的脊椎狹窄壓迫神經，是因為長期彎腰導致脊椎兩旁的黃韌帶(ligamentum flavum)肥厚增生進而壓迫到神經，只要未伴隨脊柱嚴重滑脫，通常只要將黃韌帶減壓，讓神經不再受到壓迫即可，之後訓練患者核心肌群，讓筋膜當作自己的最強骨架，原則上開刀是最後最後要選的路。

🚑腰椎西醫骨科融合手術適應症：

✅持續疼痛、疼痛加劇，無法以藥物治療，或保守復健超過三個月效果不佳

✅明顯神經壓迫症狀，導致肢體無力或萎縮時，甚至大小便失禁。

✅腰椎滑脫程度超過 50%以上者（即Grade three以上）。

※本文案例均已經過當事人同意刊登露出，並經患者同意拍攝照片影片上傳。

※本文為案例資訊，僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有異。

★徐國峰醫師提醒您，任何醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。

▲有相關問題請就近洽骨科、復健科、針刀、針灸醫師，及早發現及早治療

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（針刀專字第28號，台灣針刀醫學會創會專科醫師，兩岸雙專科針刀醫師執照。）