＃腰椎滑脫合併椎管嚴重狹窄醫案 ＃腰椎345節術後再度復發 ＃腰椎疼痛到無法行走 ＃脊椎整合中醫微創筋膜減壓成功 ＃感謝桃園市觀音區江伯伯及女兒熱情見證

☯醫案：

桃園市觀音區的江伯伯年紀74歲，2個月前腰酸痛，疼痛性質為痠痛，整天不定時抽痛，任何姿勢都會誘發疼痛，早上都必須吃一粒止痛藥，以疼痛測量表來看，疼痛指數達到8分。

👄患者自述，5年前在大醫院做過腰椎3~5節的側前位微創脊椎融合及3組內固定手術，術後大約撐了3~4年再度復發，剛開始是不舒服，後來腰椎持續疼痛，導致痛到腳無法走路，在110年做過神經阻斷術，但效果還是不如預期，大醫院也不建議在開刀。

🍀直到來診治療，大約第4次有明顯感覺走路變輕鬆，當然中間也歷經了改善疼痛的狀況大起大落，心裡難免覺得很沮喪，而這些女兒其實都看在眼裡，除了積極的鼓勵爸爸要努力加強徐醫師交代的復健運動外，也要很積極的配合治療雙管齊下。

在歷經2個月的密集治療有了巨大的進步，除了原先的腰痛改善，還額外的發現到自己右側腰椎及臀部的筋膜處明顯氣結少了許多，而且走路比之前更輕鬆，自己覺得從深淵被拉起到光明處的感覺真的很好，家人也不用在苦哈哈到處尋覓找醫生治療，也不用考慮接受第三次手術，實在是太~~~開心了!!!

📝診斷：

1.腰椎核心肌群萎縮

2. L4L5術後右側韌帶、肌肉沾黏

3. L4L5;L5S1椎體滑脫合併椎孔狹窄

4.梨狀肌症候群

🌐 治療思維：按照骨科思維，腰椎滑脫的患者就是要固定！除非患者的核心肌群被建立起來，我們使用減壓的方法讓患者的神經根位移，先讓疼痛症狀改善，在教育患者如何建立核心肌群，古典針灸在增強肌力這方面也有幫助。

📹治療訪談：111.03.29~111.06.09，總共治療17次

👨‍⚕️3分鐘了解手術風險與預防之道

1. 脊椎手術治療，術中應留意出血、感染與沾黏

2. 神經沾黏難避免，脊椎手術後需留意：開刀後在傷口癒合過程中，會逐漸產生疤痕組織沾黏神經脊膜，此現象係屬正常的生理反應。

3. 術後症狀反覆出現：恐是神經沾黏引起

4. 勤練核心肌群：維持適當體重，規律運動訓練頸肌、腹肌、背肌等核心肌群，都有助於減少脊椎的負荷。

(本節節錄健康醫療網，僅供衛教使用)

⚠️⚠️西醫骨科腰椎滑脫手術討論

融合手術是用來把兩個脊椎融合成一個來防止滑脫加劇，減輕機械性疼痛，在這個手術中，骨科醫師會置內金屬鋼板及鋼釘來除止二個脊椎體移動，藉此保護移植椎骨來確保融合的更快更好

🔰適應症：腰椎弓骨折或嚴重滑脫患者

🔰脊椎整合中醫微創療法適應症患者復健效果不如預期又沒嚴重到立刻需要開刀，可當做替代療法選項

⚠️本文案例均已經過當事人同意刊登露出，並經患者同意拍攝照片影片上傳。

⚠️本文為案例資訊，僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有異。

🌟徐國峰醫師提醒您，任何醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。

🤔有相關問題請就近洽骨科、復健科、針刀、針灸醫師，及早發現及早治療

徐國峰中醫診所關心您 ❤️

（針刀專字第28號，台灣針刀醫學會創會專科醫師，兩岸雙專科針刀醫師執照。）