＃垂足導致左腳全麻無知覺 ＃神外及骨科建議手術是唯一辦法 ＃劇痛到一下飛機直奔醫院做檢查 ＃歷經八週密及治療不間斷及努力做復健運動 #腰椎整合中醫微創逆轉勝 ＃感謝基隆市林先生熱情見證

😱基隆市信義區林先生，年紀50歲，在2個月前出國坐了14小時的飛機，下飛機時劇烈疼痛，走路需要柺杖做輔助，疼痛性質麻痛。於某大醫院打過2次消炎止痛針，坐著沒事，一站就痛。

😨患者自訴，來診所看診前，坐14小時的飛機飛往米蘭，下飛機時發現站不起來，剛開始以為是閃到腰，後來在米蘭這一週發現情況越來越不對勁，腰椎劇烈疼痛的反應越來越強烈，必須到當地醫院打止痛針，護腰還得穿上做緊急輔助，所有能讓腰椎疼痛緩和的事情全都做了，告訴自己必須撐過這一週，一週後緊急回台灣，卻只能用輪椅的方式代步至大醫院安排核磁共振做檢查。

😖到4家大醫院來來去去做很多檢查，在其中2間大醫院安排了核磁共振、超音波及斷層掃描，所有能安排的檢查全都一起出動，後來自己發現左腳明顯無法移動，甚至無知覺且出現腳掌無法自行活動有垂足的問題，現在變成無法走路、上廁所必須使用柺上一跛一跛地進入廁所，什麼事情都無法自行做身邊一定要有人幫助，之前看似簡單的生活，至今都變成不簡單甚至是變得很困難。

😨檢查一出來醫生只落下一句結論：『有4節椎間盤突出，且有垂足問題』，3位神外主任、1位骨科主任建議突出範圍太多無法使用微創處裡，所以必須裝6~8支鋼釘外加可能裝到4支支架，總說一句就是『腰椎融合手術』，醫生也告知患者術後也不一定能改善患者擔心的垂足問題。

💖來診所治療的第1次，徐醫師就使用上特殊針『屠龍刀』，雖然很痛但神奇的事情發生了，腳垂足活動的幅度竟然能上下活動到二分之一，自己真的嚇到了!!當初大醫院的醫生及身邊的朋友都說垂足就算手術後也不一定能開改善的問題，在徐醫師這裡第一次治療後竟然出現意想不到的美妙奇蹟，後來把原本預約好要手術的所有時間都取消，決定好好在這裡治療。

😎治療前，左腳永遠都是全麻的狀態而且沒知覺，在診所治療的第7次後出現大突破，徐醫師這次使用特殊屌針雙管齊下『屠龍刀+倚天劍』，第二天起床時發現左麻的症狀只剩30%，當然自己很配合努力做醫師交代的復健運動，經歷8週的治療，一週2次，今日的我畢業了!!而且能夠在騎上自己最愛的哈雷來診所參加畢業典禮。

😁其實在治療的第10次，自己就已經能夠放開拐杖及輪椅走路且還能開車了，真的很感謝徐醫師，治療到現在自己的復健運動一次都沒落下，每天做快發瘋，但換來的卻是甜美的果實，我說在這裡治療『超值、超屌、不用手術超開心的啦!!!!!』

👨‍⚕️診斷：

1.左側L3L4;L4L5;L5S1 HIVD

2椎體滑脫合併椎孔狹窄

👨‍⚕️ 徐醫師的評估：

總共突出4節，L5S1的地方突出是最大的，很嚴重卻沒出現大小便失禁，在治療及復健都要比其他患者還努力才有機會康復。

🎉治療時間：112.08.17~112.10.26 共15次

✅中醫醫結合筋膜減壓如何處理

1.腰椎筋膜鬆動術

2.黃韌帶鬆解術

3.小面關節減張術

4.椎管側隱窩減壓術

5.傳統針灸提高氣血循環

6.棒式運動物理治療

🎈在最新版的英國醫學期刊(British Medical Journal) 2019年11月對坐骨神經痛的最新建議整理出來以下重點

✅坐骨神經痛超過九成病人通過包括運動、手法治療和疼痛治療在內的保守治療可獲得改善。

✅疼痛持續超過12周或病人出現進行性神經功能障礙時建議拍攝核磁共振。

✅大小便失禁或者馬尾症候群的病人需緊急轉診由神外醫師處理

✅如果保守治療6-8周後症狀未改善，可以選擇手術治療，它可以加速恢復，但重點來了在1年內的整體效果與保守治療接近

🔴感想：脊椎整合中醫微創療法可能是在關節面跟惻隱窩減壓，讓椎間盤內的高壓下降，搭配針灸刺激多裂肌與核心肌群的增生，讓脊上韌帶恢復力量，對抗椎間盤突出，自然提供一個很好髓核自行吸收的環境。

🏥腰椎滑脫症狀?

>背部肌肉抽筋（持續緊繃感），身體前彎比較舒服

>單腳或雙腳中出現痛、麻或無力的症狀，且延伸到小腿或腳：代表腰椎神經根受到壓迫刺激

>雙側下背痛，痛往腳延伸

>不能久站，走不遠，走幾步就要停下來休息

👨‍⚕️如何診斷腰椎滑脫

>腰椎X光：要看到椎弓解離的部分需透過斜45度的X光，要判別滑脫的嚴重程度則透過前彎及後仰的側面X光。

>核磁共振造影（MRI）：可判斷椎間盤突出、椎間盤退化或神經根壓迫的狀況。

>電腦斷層（CT）：可更清楚的看到椎弓解離的部分。

🤦‍♂️根據Meyerding的分級，滑脫嚴重程度可分為五級：

>等級 1：小於 25% 滑脫

>等級 2：26-50% 滑脫

>等級 3：51-75% 滑脫

>等級 4：76-100% 滑脫

>等級 5：大於100% 滑脫（Spondyloptosis）

😶‍🌫️椎間盤突出嚴重程度

椎間盤突出4個類型分別為髓核膨出、突出、脫出、游離。

>膨出型（bulge）：椎間盤退化的初期步驟，較少會對鄰近的神經產生壓力。

>突出型（protrusion）：纖維環部分破裂，髓核從破裂處流出。可能會擠壓神經根，產生神經根病變。

>脫出型（extrusion）：髓核突出的部分斷開，形成獨立的突出物。刺激或擠壓神經根，會有明顯神經壓迫症狀。

>游離型（sequestration）：獨立突出物進入椎管內，造成癱瘓，可能引發生命危險等。

🆘 什麼情況下需要開刀？

長期保守治療無效者，且經 CT 或MRI檢查明確診斷，或出現大小便失禁，跟肌肉萎縮患者應接受手術治療。

⚠️本文案例均已經過當事人同意刊登露出，並經患者同意拍攝照片影片上傳。

⚠️本文為案例資訊，僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有異。

‼️徐國峰醫師提醒您，任何醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。

🧐有相關問題請就近洽骨科、復健科、針刀、針灸醫師，及早發現及早治療

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