#下背手術失敗綜合症候群#腰椎做過一手術切除骨刺#半年後又開始復發了#晨起疼痛到不行合併腳麻酸痛#感謝竹北市陳先生熱情見證㊣脊椎整合中醫微創療法逆轉勝

2022-01-29

⭕️竹北市陳先生,年紀約三十多歲,在2018年做過椎間盤髓核缺除術,這是一種治療腰椎骨刺的手術,主要是把突出的骨刺缺除後達成減壓效果,大約半年後開始復發,腳又開始麻,又開始無法彎腰,來門診日常生活中久坐、久站和往後仰及咳嗽會誘發,打過兩次PRP自體血小板生長因子,有改善一些,但是腳還是很麻,平躺非常不舒服,特別晨起下床第一步都非常劇痛,之後醫院再安排一次MRI發現原本突出的地方又再度突出! 患者不想再接受第二次手術,於是來門診諮詢

診斷:

1.術後再度L4L5椎孔狹窄;L5S1輕微椎孔狹窄

2.腰椎核心肌群萎縮

3.術後韌帶、肌肉沾黏

4.梨狀肌症候群

❇️由於人口老化,脊椎退化性疾病越來越常見,而接受脊椎手術的人也越來越多。大部分的人都因手術恢復了健康,但有一部分的患者,因神經沾黏、繼發性椎間盤突出、脊椎融合後癒合不良、脊椎不穩定與椎間盤退化,以及心理層面等因素,在術後仍然持續出現腰背痛,成為所謂的「脊椎手術後疼痛症候群」(FBSS, Failed back

surgery syndrome)。

💠FBSS 並不是指手術失敗,而是手術後仍疼痛的泛稱,這群病人是疼痛門診的常客,歷經藥物、復健,甚至重複脊椎手術後仍然疼痛,部分病人甚至只能臥床休息,靠嗎啡類藥物止痛,因而罹患憂鬱症。

🔜治療的方法就是減壓重新把沾黏地方鬆動,最重要的是一定要把軟組織徹底減壓,教導患者重新訓練肌肉運動

✅這個就是標準的所謂:「脊椎手術失敗症候群(Failed Back Surgery Syndrome)」。

▶️手術成功但疼痛依舊!手術本身是成功的,但是術後纖維組織增生壓迫神經(也就是一般說的手術沾黏)。通常會發生在多次手術,或是裝了過多人工物的手術案例上。

‼️脊椎手術的原則是:盡量精準針對疼痛的來源點,做最低限度的適當治療,除非脊椎嚴重滑脫且患者完全沒有核心肌肉,能不打鋼釘就應盡量避免,以免造成後遺症。其實大部分的下背疼痛,只要簡單的減壓手術就能獲得症狀緩解。

⭕️一般手術後醫師會希望病人能多做復健,以免傷口癒合期間產生沾黏,造成日後更多的問題。但脊椎復健很不容易,做起來也很辛苦,所以比較恰當的手術原則就是盡量減少置入人工物。鋼釘、Cage這些都要盡可能地減少

❇️心得:很多人都深信做了最貴最厲害的全自費手術就能立刻完全解決問題,而且還永遠不會復發,事實上每一種治療都有一定的失敗率!和產生併發症的機率,而脊椎手術在所有治療疼痛的選擇裡,是屬於風險較高的選項,太多的鋼釘跟融合手術對於患者都是過多的醫療。

🔘後記:陳先生從2021年11月13到2022年1/15,接受了11次的中醫微創治療跟醫師建議的運動處方,症狀幾乎消失九成,之前的麻痛只剩下很輕微,晨起已經完全不痛了,所有麻痛幾乎消失


✅本文案例均已經過當事人同意刊登露出,並經患者同意拍攝照片影片上傳。

✅本文為案例資訊,僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享,治療效果會因個人體質與術後保養而有異。

✅徐國峰醫師提醒您,任何醫療處置均有潛在風險,並非每個人都適合,本文內容僅供參考,實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。

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