#騎馬摔傷腰椎醫案 #感謝內湖陳先生熱情見證 #椎間盤突出合併輕微椎間孔狹窄 #重新騎馬飛越障礙就是讚

內湖陳先生抱怨1年前騎馬滾下來撞擊尾椎，左側腰開始長期疼痛，在當地骨科診所做過電療、熱療半年以上，稍微舒緩，但一直沒有太大起色，抱怨晨起最痛、開車超過半小時就開始抽痛，往前彎腰痛比較痠、打噴嚏也會痛 ,伴隨屁股跟腳麻痛，看過CT跟做一些理學檢查之後給了下面診斷。

⭐️首先先說下椎間盤的結構，椎間盤位於兩個椎體之間用於承重和鏈接，主要有裡面的髓核和外面纖維環組成。這就是一個正常的腰椎間盤CT，可以看到椎間盤沒有變扁向周圍膨出或突出

⭐️ 當受到外力壓迫的時候，椎間盤就會變扁，這時髓核還在纖維環裡面，就好比一個豆沙包被壓扁了，豆沙餡還在包子里，椎間盤變扁就會向周圍膨出，壓迫後面的硬膜囊和後緣兩側的神經根，就會造成腰腿疼痛，感覺異常、麻木等，下面這個就是一個膨出的患者的CT表現。膨出一般可以休息、理療自行緩解。

⭕️診斷：

1.L4L5；L5S1輕微椎椎間盤突出->中間偏左

2.慢性筋膜發炎疼痛

3.纖維環輕微裂開

❇️術前溝通：

片子上看起來突出不嚴重也沒脫垂，患者也沒有大小便失禁的症狀，也沒有大小便疼痛，也沒有垂足跟腳萎縮情況，估計脊髓沒損傷，只是突出的椎間盤壓迫神經根導致，安排三週治療看效果如何，如果有改善就繼續治療，如果還是麻痛到不行就建議開刀。

🟥治療：

1.腰椎筋膜鬆動術

2.黃韌帶鬆解術

3.小面關節減張術

4.椎管側隱窩減壓術

5.傳統針灸提高氣血循環

6.麥氏運動物理治療

🈵結果：前面的三週治療就改善快一半，陳大哥非常開心，就有信心地把這個療程做完，11/12號到最後一次治療1月29，共治療13次，總共十週的治療 效果非常滿意！

從一開始的晨起痠痛到爆炸！到現在已經可以正常起騎馬🐎🐎🐎！我們團隊非常真心的替陳大哥感到開心，也超級感動😹

※本文案例均已經過當事人同意刊登露出，並經患者同意拍攝照片影片上傳。

※本文為案例資訊，僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有異。

✅徐國峰醫師提醒您，任何醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。

🔵有相關問題請就近洽骨科、復健科、針刀、針灸醫師，及早發現及早治療。

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（針刀專字第28號，台灣針刀醫學會創會專科醫師，兩岸雙專科針刀醫師執照。）