#嚴重的頸椎反弓醫案 #疼痛超過半年左側肩膀麻痛連手臂 #感謝葉先生熱情見證 ●見證影片請看影片集

這是一個蠻特殊的案例，很少數的患者頸椎會反弓成這樣，因為一般的復健效果沒有特別好才去大醫院拍攝核磁共振，神經外科醫生建議如果狀況仍然沒有改善，建議置換人工椎間盤 。

評估：患者的手跟腳仍然還有力量，核磁共振上顯示的椎管壓迫沒有預期嚴重，脊椎也沒有變性水腫，研判神經根的卡壓居多，再搭配頸部的毛巾操，我跟葉先生說如果治療兩週沒有特別大的進步可以認真考慮開刀 。

結果：治療兩週後就改善一半以上，葉先生也很有信心把一整個療程八次全部做完，所有的症狀幾乎消失，只剩下工作勞累之後會有點酸痛 。

🎥 兩分鐘瞭解「神經根型頸椎病 」

頸椎椎間盤的退行性改變是頸椎病發生中最為重要的原因 😨

椎間盤突出，相鄰椎體後緣及外側緣的骨刺形成，小關節及鉤椎關節的增生肥大，黃韌帶的增厚及向椎管內形成皺摺。都可能刺激或壓迫椎管兩旁的頸神經根，引起上肢包括手指的疼痛、麻木和肌力減退等症狀。 

🏥 西醫神經外科手術適應症

探討先說結論!

嚴重頸椎壓迫特別是中老年人，如果發現四肢已經開始僵硬或行動不良，很像失速列車裡面那種殭屍走路，如果是這種患者，強烈建議給神經外科手術！但至於是否會完全恢復呢？答案是很困難，頸部脊髓MRI如果嚴重壓迫病變，這表示頸脊髓發生不可逆之病變，這類患者症狀當然只有進步而無法完全復原，問題是很多中老年人很長期依賴止痛藥跟推拿，通常這種患者來診都已經很嚴重了，能夠恢復到免強日常生活自理都很不錯了 。

👨‍⚕️什麼情況下需要開刀？

長期保守治療無效者，且經 CT 或MRI檢查明確診斷，或出現大小便失禁，跟肌肉萎縮患者應接受手術治療。 

※本文案例均已經過當事人同意刊登露出，並經患者同意拍攝照片影片上傳。

※本文為案例資訊，僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有異。

✨徐國峰醫師提醒您，任何醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。

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（針刀專字第28號，台灣針刀醫學會創會專科醫師，兩岸雙專科針刀醫師執照）