#脊椎滑脫合併椎管狹窄醫案 #感謝台北市曹阿姨熱情見證 #之前大痛到無法走路只能拐杖輔助 #三個月的時間逆轉勝 #提供前後核磁共振比較

🔰「對於一個八十歲的老太太，要選擇開腰椎的大刀，不管對家屬來說或者對患者來說都是一個很大的考驗」

⭕️初診評估：來診前，阿姨抱怨雙腿麻痛好幾個月，寸步難行，需要雙拐杖，每天都在吃止痛藥，阿姨沒有大小便失禁，腳也沒有萎縮，但就是因為神經根被強烈壓迫導致雙腳麻痛，請阿姨先治療四周，有效就繼續做，如果沒有效可能還是要面臨開大刀。

🌐 治療思維：按照骨科思維，腰椎滑脫的患者就是要固定！除非患者的核心肌群被建立起來，我們使用減壓的方法讓患者的神經根位移，先讓疼痛症狀改善，在教育患者如何建立核心肌群，古典針灸在增強肌力這方面也有幫助，曹阿姨從一開始的棒式運動只有撐不到三秒，在經過兩個月的治療後，可以撐到120秒，想當然核心肌群穩定她的韌帶跟肌肉，整個症狀幾乎完全消失！

✅治療訪談結果：

1/5～4/1，總共治療15次，第三週次之後症狀就改善許多，之後患者的棒式運動從一開始3秒，增加到20秒，又進步到60秒，到最後可以撐到120秒，麻跟痛在第一個月就消失，能夠久站超過快一小時是在治療後的兩個月，到最後幾乎可以不用拐杖在公園散步好幾圈了

⚠️⚠️西醫骨科腰椎滑脫手術討論

融合手術是用來把兩個脊椎融合成一個來防止滑脫加劇，減輕機械性疼痛，在這個手術中，骨科醫師會置內金屬鋼板及鋼釘來除止二個脊椎體移動，藉此保護移植椎骨來確保融合的更快更好

🔰適應症：腰椎弓骨折或嚴重滑脫患者

🔰脊椎整合中醫微創療法適應症患者復健效果不如預期又沒嚴重到立刻需要開刀，可當做替代療法選項

🍀該療法主要是通過緩解腰椎前後兩側遭到損傷的肌群，例如腰大肌、豎棘肌、腰方肌、臀大肌、梨狀肌等重要筋膜，進一步解除該處軟組織的粘連與神經根的卡壓，從而達到對腰椎部位力學平衡的重建，獲得中醫理論上的陰陽平衡及氣血通暢的效果 

🤔什麼情況下需要開刀？

長期保守治療無效者，且經 CT 或MRI檢查明確診斷，或出現大小便失禁，跟肌肉萎縮患者應接受手術治療。

►本文案例均已經過當事人同意刊登露出，並經患者同意拍攝照片影片上傳。

☞本文為案例資訊，僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有異。

❖徐國峰醫師提醒您，任何醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。

🤔有相關問題請就近洽骨科、復健科、針刀、針灸醫師，及早發現及早治療

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（針刀專字第28號，台灣針刀醫學會創會專科醫師，兩岸雙專科針刀醫師執照。）