#脊椎手術後嚴重沾黏案例 #如果可以的話還是先考慮不要開大刀 #真的完全沒任何方法再開刀吧
我徐國峰醫師治療這類型的患者成百上千，出道以來就像是在江湖中闖蕩的醫者，針刀早已入魂伴隨我多年，就像武俠中的劍客一般，手中握的不是利針刀，反而是一把無聲的救命刀，江湖武林劍客行俠仗義，而我醫者則以治病救人為己任。這針刀雖小才，最常見的規格是 0.5 公釐
的直徑與 0.5 公釐寬的刃面，所以小針刀的名稱還不如「小刀針」來得貼切，但卻能斬斷深藏在身體裡的纏繞枷鎖，治愈那些被病痛困擾的病人。
這天，范先生找上門來。他五十出頭，身體原本健壯，卻因一年多前的一次腰椎融合骨釘減壓手術，命運與他開了個玩笑！手術後，他的身體竟然出現了嚴重的手術沾黏，腰椎的疼痛改善一些，但術後小腿沾黏緊繃如鐵，彷彿每一寸肌肉都被無形的繩索束縛著。
范先生坐在診療椅上，眉頭緊鎖，雙手顫抖著，他的語氣充滿絕望。「徐醫師，我四處求醫，針灸、推拿、整骨、無人能解束手無策，這疼痛已經摧毀了我的生活。我聽說您的針刀術高明，不知我這病……還有沒有希望？」他苦笑著，眼神中卻透著最後的一絲希望。
我看著他，心裡一凜，腦中閃過很多念頭，這個就是標準的所謂：「脊椎手術失敗症候群(Failed Back Surgery Syndrome)」！也就是手術表面上成功但疼痛依舊！手術釘子都沒有跑掉也沒有鬆脫，但是術後纖維組織增生壓迫神經(也就是一般說的手術沾黏)。通常會發生在打骨丁的手術，或是裝了過多人工物的手術案例上，說實在的手術沾黏並不稀罕，但如此嚴重的情況，的確需要慎重對待。我摸索著他的腰椎，感覺到那長達十公分的手術沾黏纏繞，像極了藤蔓死死地繞著他的骨骼。「此症並非不可治，然需耐心。」我輕輕一笑，安撫他道：「針刀療法可破沾黏，但過程會有些疼痛，能夠改善一半就很不錯了，但最終究希望能讓你脫離這痛苦枷鎖。」
接下來的治療過程，我必須專注每一分每一秒。這種情況下，稍有不慎便會造成不可逆的損傷。用很多方法確定治療深度角度跟精準度，我如常取出針刀，刀尖如遊隼對付獵物般俯衝，細如髮絲的超微針刀切入皮下，輕輕剔除搖晃那些纏繞死死沾黏纖維，我知道這每一刀都是對范先生身體的一場搏鬥，這沾黏頑固如同老爺車引擎生鏽無法撼動，必須一刀一刀精準擊破，才能徹底解除，重新賦予機體生機。
說實在的每一次施術，范先生雖然人高馬大，但偶爾還是全身顫抖，額頭上冒出豆大的汗珠。我一邊用刀，一邊安慰道：「忍耐片刻，揪抖馬得！待會就快到了，就快結束了，此痛必有解。」這樣的治療持續了十四次，平均一週治療兩次，大約七週治療，過程中我們都默契十足！我知道他在忍痛，我則盡量跟他閑話家常分散他的注意力，而他也明白，這是解脫的唯一途徑。
經過十四次漫長艱辛治療，范先生的病情終於徹底改善，大概第六次治療時已經看到效果，小腿緊繃感下降一半，一直到最後一次治療結束後，他緩緩站起身來，試著活動腰部跟腳步，臉上露出了難以置信的神情。「徐醫師，我……感覺不到緊繃感了！好像真的痊癒了！」他驚呼道，像是重獲新生。
我輕輕點頭，心中也是滿滿的成就感，厄疾病除自是好事，往後還需好好保養，莫再操勞過度，否則容易病發
范先生激動地握住我的手，千言萬語，男人之間的感謝不用言語，而我只是微微一笑，心中卻明白，這不過是醫者的本分。我行醫多年，救人無數， 不是每一個患者都會有這麼好的結果， 也不是大家都皆大歡喜的離開， 有些患者很嚴重最後還是去開刀了，只是每一次的成功對我來說都像是武俠中的一場勝利，與病魔鬥智鬥勇。這次，我僥倖再度獲勝，但在我的心中，這針刀不僅僅是醫療工具，更是我行走江湖，為百姓解苦的信念象徵。
後記：‼️脊椎手術的原則是：盡量精準針對疼痛的來源點，做最低限度的適當治療，除非脊椎嚴重滑脫且患者完全沒有核心肌肉，能不打鋼釘就應盡量避免，以免造成後遺症。其實大部分的下背疼痛，只要簡單的減壓手術就能獲得症狀緩解。
⭕️一般手術後醫師會希望病人能多做復健，以免傷口癒合期間產生沾黏，造成日後更多的問題。但脊椎復健很不容易，做起來也很辛苦，所以比較恰當的手術原則就是盡量減少置入人工物。鋼釘、Cage這些都要盡可能地減少
❇️心得：很多人都深信做了最貴最厲害的全自費手術就能立刻完全解決問題，而且還永遠不會復發，事實上每一種治療都有一定的失敗率！和產生併發症的機率，而脊椎手術在所有治療疼痛的選擇裡，是屬於風險較高的選項，太多的鋼釘跟融合手術對於患者都是過多的醫療。
✅本文案例均已經過當事人同意刊登露出，並經患者同意拍攝照片影片上傳。
✅本文為案例資訊，僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有異。
✅徐國峰醫師提醒您，任何醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。
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