#椎間盤突出合併椎骨狹窄跟滑脫 #脊椎健康很重要不要輕易開刀 #復健科跟疼痛科醫生多多詢問才決定要不要開刀 #脊椎微創針刀逆轉勝

2024-10-16

陳大哥,新北汐止人,年約五十多歲,某次搬運重物後突然刺痛一下,不以為意也無就醫,此後腰椎時常感覺酸痛,腰椎便已有隱隱作痛之症狀,惟陳大哥以為勞累所致,未曾正視此問題。疼痛持續多年,並未加劇,直到2024年5月底,一次搬重物後,腰椎突然劇痛,且疼痛蔓延至右腿,導致行動困難,整條右腿幾乎無力,日常生活大受影響。陳大哥試圖以止痛藥緩解病情,然藥效不顯,一日三次止痛藥亦無濟於事,生活質量顯著下降。

於是,陳大哥前往台北某大型醫院就診,經核磁共振檢查後,醫師診斷為第四、第五節腰椎椎間盤突出,伴隨椎管狹窄及輕微滑脫。該院建議陳大哥接受手術治療,並進行脊椎固定術,俗稱「打釘子」。然而,陳大哥對於手術及術後可能的後遺症心存畏懼,因此遲遲未做決定。

在此情況下,疼痛科和復健科醫師均建議陳大哥不要貿然進行大手術。在疼痛科的角度,手術並非解決慢性疼痛的唯一途徑,尤其是像陳大哥這樣的椎間盤突出和椎管狹窄患者,長期疼痛通常來自神經壓迫及肌肉緊張,疼痛科醫師建議非手術療法如藥物、神經阻斷術皆有助於舒緩神經壓迫所致的疼痛

復健科醫師則強調了非手術療法在治療腰椎疾病中的重要性,歸因於長期的肌肉不平衡和姿勢不良,往往是腰椎問題的根源!認為透過正確的復健運動和物理治療,許多椎間盤突出患者的症狀可以顯著改善,且能避免手術風險。

陳大哥也聽聞友人提及臺北脊椎針刀專科醫師徐醫師,遂於2024年6月13日來到徐醫師的診所尋求診療。經過詳細的影像檢查與病史詢問,徐醫師確認陳大哥的情況為椎間盤突出合併椎管狹窄與輕微滑脫,然而不必急於開刀,建議採用微創針刀療法,因為陳大哥尚未大小便失禁,腳雖劇痛但還可以墊腳走路一下子,證明神經沒有全部壓死,微創針刀可以試試看!

「微創針刀,針入病處,舒通氣血,解其壓迫,乃可止痛矣。」醫師運用針刀技術,通過短短四周總共九次治療,逐步減輕神經壓迫,鬆解椎旁肌肉及筋膜粘連。這種療法利用細小的針刀深入患處,鬆解緊張的軟組織,恢復神經功能,並促進局部的血液循環,達到緩解疼痛的效果。

經過三次治療後,陳大哥的腰椎疼痛顯著改善,到了第九次治療後,右腿的無力感完全消失。整個過程中,陳大哥婉拒了傳統的大手術,亦無需脊椎固定手術,避免了術後的潛在風險。值得一提的是,微創針刀療法術後恢復期超短,甚至當天做完當天回公司上班!疼痛和不適迅速減輕,陳大哥亦無需再依賴止痛藥,生活質量大幅提升。

患者在面對慢性腰椎疼痛時,不應輕易選擇手術作為首要治療手段。非手術療法包括微創針刀、復健運動及神經阻斷術等,均應成為患者首選,以減少不必要的手術風險。

對於陳大哥來說,脊椎健康的重要性無法被低估,多年來的腰椎疼痛不僅影響了他的工作能力,還使得日常生活變得困難,甚至連簡單的行走和彎腰動作都讓他感到不適。過這次微創針刀治療,陳大哥深刻體會到維護脊椎健康的重要性。恢復後的他能重新活動自如,生活品質明顯提升。這次經歷也提醒他,在未來要更加重視脊椎保健,避免再次受傷,確保健康的身體能支撐他持續工作和享受生活的每一天。

🆘 什麼情況下需要開刀?

長期保守治療無效者,且經 CT 或MRI檢查明確診斷,或出現大小便失禁,跟肌肉萎縮患者應接受手術治療。


※本文案例均已經過當事人同意刊登露出,並經患者同意拍攝照片影片上傳。

※本文為案例資訊,僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享,治療效果會因個人體質與術後保養而有異。

★徐國峰醫師提醒您,任何醫療處置均有潛在風險,並非每個人都適合,本文內容僅供參考,實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。

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(針刀專字第28號,台灣針刀醫學會創會專科醫師,兩岸雙專科針刀醫師執照。)